CNN
—
Σε ορισμένα γυμνάσια και γυμνάσια στις Ηνωμένες Πολιτείες, 1 στους 4 έφηβους αναφέρει ότι έκανε κατάχρηση συνταγογραφούμενων διεγερτικών για διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας κατά τη διάρκεια του προηγούμενου έτους, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.
«Αυτή είναι η πρώτη εθνική μελέτη που εξετάζει τη μη ιατρική χρήση διεγερτικών που συνταγογραφούνται από μαθητές γυμνασίου και γυμνασίου και βρήκαμε ένα τεράστιο, ευρύ φάσμα κακής χρήσης», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Sean Esteban McCabe, διευθυντής του Κέντρου Μελέτης. Ναρκωτικών, Αλκοόλ, Καπνίσματος και Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Michigan στο Ann Arbor.
«Σε ορισμένα σχολεία υπήρχε ελάχιστη έως καθόλου κακή χρήση διεγερτικών, ενώ σε άλλα σχολεία περισσότερο από το 25% των μαθητών είχε χρησιμοποιήσει διεγερτικά με μη ιατρικούς τρόπους», δήλωσε ο McCabe, ο οποίος είναι επίσης καθηγητής νοσηλευτικής στη Σχολή Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν. «Αυτή η μελέτη είναι μια σημαντική κλήση αφύπνισης».
Οι μη ιατρικές χρήσεις διεγερτικών μπορεί να περιλαμβάνουν τη λήψη μεγαλύτερης από μια κανονική δόση για να πάρουμε υψηλή δόση ή τη λήψη του φαρμάκου με αλκοόλ ή άλλα φάρμακα για να τονώσουν την υψηλή, σύμφωνα με προηγούμενες μελέτες.
Οι μαθητές επίσης κάνουν υπερβολική χρήση φαρμάκων ή «χρησιμοποιούν ένα χάπι που τους έδωσε κάποιος λόγω της αίσθησης του στρες γύρω από τους ακαδημαϊκούς – προσπαθούν να μείνουν ξύπνιοι και να μελετήσουν ή να τελειώσουν τα χαρτιά», δήλωσε η παιδίατρος Δρ. Deepa Camenga, αναπληρώτρια διευθύντρια παιδιατρικών προγραμμάτων στο Πρόγραμμα Yale στην Ιατρική Εξάρτησης στο New Haven, Κονέκτικατ.
«Ξέρουμε ότι αυτό συμβαίνει στα κολέγια. Ένα σημαντικό στοιχείο της νέας μελέτης είναι ότι η κακή χρήση και η κοινή χρήση διεγερτικών συνταγογραφούμενων φαρμάκων συμβαίνει στα γυμνάσια και στο γυμνάσιο, όχι μόνο στο κολέγιο», δήλωσε ο Camenga, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη.
Δημοσιεύτηκε την Τρίτη στο περιοδικό JAMA Network Open, η μελέτη ανέλυσε δεδομένα που συλλέχθηκαν μεταξύ 2005 και 2020 από το Monitoring the Future, μια ομοσπονδιακή έρευνα που μετρά τη χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ μεταξύ μαθητών δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης σε εθνικό επίπεδο κάθε χρόνο από το 1975.
Στο σύνολο δεδομένων που χρησιμοποιήθηκε για αυτήν τη μελέτη, δόθηκαν ερωτηματολόγια σε περισσότερους από 230.000 εφήβους στην όγδοη, 10η και 12η τάξη σε ένα εθνικό αντιπροσωπευτικό δείγμα 3.284 σχολείων δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης.
Σχολεία με τα υψηλότερα ποσοστά έφηβοι που χρησιμοποιούν συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ είχαν περίπου 36% περισσότερες πιθανότητες να κάνουν μαθητές να κάνουν κατάχρηση συνταγογραφούμενων διεγερτικών κατά τη διάρκεια του περασμένου έτους, διαπίστωσε η μελέτη. Τα σχολεία με λίγους έως καθόλου μαθητές που χρησιμοποιούν τέτοιες θεραπείες είχαν πολύ λιγότερο πρόβλημα, αλλά δεν εξαφανίστηκε, είπε ο McCabe.
«Γνωρίζουμε ότι οι δύο μεγαλύτερες πηγές είναι τα υπολείμματα φαρμάκων, ίσως από μέλη της οικογένειας, όπως τα αδέρφια, και οι ερωτητικοί συνομήλικοι, που μπορεί να φοιτήσουν σε άλλα σχολεία», είπε.
Τα σχολεία στα προάστια σε όλες τις περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών, εκτός από τις βορειοανατολικές, είχαν υψηλότερα ποσοστά κατάχρησης φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ από εφήβους, όπως και τα σχολεία όπου συνήθως ένας ή περισσότεροι γονείς είχαν πτυχίο κολεγίου, σύμφωνα με τη μελέτη.
Τα σχολεία με περισσότερους λευκούς μαθητές και εκείνους που είχαν μεσαία επίπεδα υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ από μαθητές είχαν επίσης περισσότερες πιθανότητες να δουν στους εφήβους κατάχρηση διεγερτικών.
Σε ατομικό επίπεδο, οι μαθητές που δήλωσαν ότι είχαν κάνει χρήση μαριχουάνας τις τελευταίες 30 ημέρες είχαν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να κάνουν κατάχρηση φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ από τους έφηβους που δεν έκαναν χρήση ζιζανίων, σύμφωνα με την ανάλυση.
Επιπλέον, οι έφηβοι που δήλωσαν ότι χρησιμοποιούσαν φάρμακα για τη ΔΕΠΥ επί του παρόντος ή στο παρελθόν είχαν περίπου 2,5% περισσότερες πιθανότητες να έχουν κάνει κακή χρήση των διεγερτικών σε σύγκριση με συνομήλικους που δεν είχαν ποτέ χρησιμοποιήσει διεγερτικά, διαπίστωσε η μελέτη.
«Αλλά αυτά τα ευρήματα δεν οδηγήθηκαν αποκλειστικά από έφηβους με ΔΕΠΥ που έκαναν κακή χρήση των φαρμάκων τους», είπε ο McCabe. «Βρήκαμε ακόμα μια σημαντική συσχέτιση, ακόμη και όταν αποκλείσαμε μαθητές στους οποίους δεν συνταγογραφήθηκε ποτέ θεραπεία ΔΕΠΥ».
Η συλλογή δεδομένων για τη μελέτη διήρκεσε μέχρι το 2020. Έκτοτε, τα νέα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι οι συνταγές για διεγερτικά αυξήθηκαν κατά 10% το 2021 στις περισσότερες ηλικιακές ομάδες. Ταυτόχρονα, υπήρξε πανελλαδική έλλειψη στο Adderall, ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη ΔΕΠΥ, αφήνοντας πολλούς ασθενείς δεν μπορούν να συμπληρώσουν ή να ξαναγεμίσουν τις συνταγές τους.
Το διακύβευμα είναι μεγάλο: Η ακατάλληλη λήψη διεγερτικών φαρμάκων με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή χρήσης διεγερτικών, που μπορεί να οδηγήσει σε άγχος, κατάθλιψη, ψύχωση και επιληπτικές κρίσεις, λένε οι ειδικοί.
Σε περίπτωση υπερβολικής χρήσης ή συνδυασμού με αλκοόλ ή άλλα φάρμακα, μπορεί να υπάρξουν ξαφνικές συνέπειες για την υγεία. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν «παράνοια, επικίνδυνα υψηλές θερμοκρασίες σώματος και ακανόνιστο καρδιακό παλμό, ειδικά εάν τα διεγερτικά λαμβάνονται σε μεγάλες δόσεις ή με τρόπους διαφορετικούς από την κατάποση ενός χαπιού», σύμφωνα με την Υπηρεσία Υπηρεσιών Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας.
Έρευνες έχουν δείξει επίσης ότι τα άτομα που κάνουν κατάχρηση φάρμακα για τη ΔΕΠΥ είναι πολύ πιθανό να έχουν πολλαπλές διαταραχές χρήσης ουσιών.
Η κατάχρηση διεγερτικών φαρμάκων έχει αυξηθεί τις τελευταίες δύο δεκαετίες, λένε οι ειδικοί, καθώς περισσότεροι έφηβοι διαγιγνώσκονται και συνταγογραφούνται αυτά τα φάρμακα – μελέτες έχουν φαίνεται ότι 1 στους 9 τελειόφοιτους γυμνασίου αναφέρουν ότι λαμβάνουν διεγερτική θεραπεία για τη ΔΕΠΥ, είπε ο McCabe.
Για τα παιδιά με ΔΕΠΥ που χρησιμοποιούν τα φάρμακά τους κατάλληλα, τα διεγερτικά μπορεί να είναι αποτελεσματική θεραπεία. Είναι «προστατευτικά για την υγεία ενός παιδιού», είπε ο Camenga. «Αυτοί οι έφηβοι που έχουν διαγνωστεί και θεραπευθεί σωστά και παρακολουθούνται τα πάνε πολύ καλά – έχουν μικρότερο κίνδυνο για νέα προβλήματα ψυχικής υγείας ή νέες διαταραχές χρήσης ουσιών».
Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς και οι φροντιστές
Η λύση στο πρόβλημα της κακής χρήσης διεγερτικών μεταξύ των εφήβων γυμνασίου και γυμνασίου δεν είναι ο περιορισμός της χρήσης των φαρμάκων για τα παιδιά που τα χρειάζονται πραγματικά, τόνισε ο McCabe.
«Αντίθετα, πρέπει να κοιτάξουμε πολύ προσεκτικά τις σχολικές στρατηγικές που είναι περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικές στον περιορισμό της κατάχρησης διεγερτικών φαρμάκων», είπε. «Οι γονείς μπορούν να διασφαλίσουν ότι τα σχολεία που φοιτούν τα παιδιά τους έχουν ασφαλή αποθήκευση για φάρμακα και αυστηρές πολιτικές χορήγησης. Και ρωτήστε για τον επιπολασμό της κακής χρήσης — ότι τα δεδομένα είναι διαθέσιμα για κάθε σχολείο».
Οι οικογένειες μπορούν επίσης να βοηθήσουν μιλώντας στα παιδιά τους για το πώς να χειριστούν τους συνομηλίκους τους που τους πλησιάζουν θέλοντας ένα ή δύο χάπια για πάρτι ή για μια ολονύχτια μελέτη, πρόσθεσε.
«Θα εκπλαγείτε πόσα παιδιά δεν ξέρουν τι να πουν», είπε ο McCabe. «Οι γονείς μπορούν να παίξουν ρόλους με τα παιδιά τους για να τους δώσουν επιλογές για το τι να πουν, ώστε να είναι έτοιμοι όταν συμβεί αυτό».
Γονείς και κηδεμόνες θα πρέπει πάντα να αποθηκεύει ελεγχόμενα φάρμακα σε ένα κουτί κλειδαριάς και δεν πρέπει να φοβάται να μετράει τα χάπια και να παραμένει πάνω από τα πρώιμα ξαναγεμίσματα, πρόσθεσε.
«Τέλος, εάν οι γονείς υποψιάζονται οποιοδήποτε είδος κακής χρήσης, θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με τον συνταγογράφο του παιδιού τους», είπε ο McCabe. «Αυτό το παιδί θα πρέπει να ελεγχθεί και να αξιολογηθεί αμέσως».
