Όπως πολλοί ανησυχητικοί γονείς, η Beth Spector πέρασε τις τελευταίες εβδομάδες, ανησυχώντας για το πώς να προστατεύσει την κόρη της από το πρώτο θανατηφόρο φλας της ιλαράς για να χτυπήσει τις Ηνωμένες Πολιτείες σε δέκα χρόνια.
Το παιδί της ηλικίας 9 μηνών ήταν πολύ μικρό για την πρώτη δόση ιλαράς, παρωτίτιδας και εμβολίου κατά της ερυθράς, που συνήθως παραδίδονται στα αμερικανικά μωρά λίγο μετά τα πρώτα γενέθλια.
Αλλά όταν η ομάδα της στο New Jersey Mommy Whatsapp άρχισε να βουίζει πάνω από τη δόση μπόνους MMR για παιδιά, η Spektor αποφάσισε ακόμα να ζητήσει τον παιδίατρο της.
“Υποθέτω ότι θα έλεγε:” Εξαρτάται από εσάς “ή” Αυτό δεν είναι κακή ιδέα “, η οποία είναι λίγο λιγότερο σαφής”, δήλωσε η μητέρα.
Αντ ‘αυτού, ο γιατρός την παρότρυνε να πάρει ένα επιπλέον πλήγμα που συνέστησαν σε όλους τους ασθενείς με μωρά μετά από τρεις σχετικές περιπτώσεις στην περιοχή τους.
“(Γιατρός) δήλωσε ότι αυτή (ο Υπουργός Υγείας και Κοινωνικών Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών Robert F. Kennedy, Major) θα αλλάξει το χρονοδιάγραμμα για να συστήσει σε όλα τα παιδιά να λάβουν δόση μπόνους για 6 μήνες”, δήλωσε ο Spector.
Αυτό είναι απίθανο, λένε οι ειδικοί. Παρά την τρέχουσα εστία, η ιλαρά εξακολουθεί να είναι σπάνια στις ΗΠΑ και παρόλο που το MMR είναι ασφαλές για παιδιά ηλικίας 6 μηνών, είναι πιο αποτελεσματικό στα μωρά. Οι περισσότεροι παιδίατροι εξακολουθούν να συνιστώνται να παραμείνουν μέχρι τα πρώτα γενέθλια του παιδιού, με αρκετές στενές εξαιρέσεις.
Εν τω μεταξύ, ο Κένεντι πέρασε αυτήν την εβδομάδα Τοποθεσία λαδιού Και Sterio, μαζί με την δροσερή έγκριση των εμβολίων.
Παρ ‘όλα αυτά, ακόμη και όταν ένας αριθμός ρεκόρ των γονέων απομακρύνεται τώρα ή μειώνει τον εμβολιασμό, οι παιδίατροι και οι εμπειρογνώμονες της δημόσιας υγείας δήλωσαν ότι είδαν μια αύξηση των αιτήσεων για δόσεις μπόνους μετά το θάνατο ενός αδέσποτου παιδιού έξι ετών στο δυτικό Τέξας την περασμένη εβδομάδα.
Όταν αναφέρει το μολυσμένο μωρό της κομητείας Okinj, μεταφέροντας ιλαρά μέσω του Διεθνούς Αεροδρομίου Los -Ageles την Παρασκευή, αυτή η περιέργεια μετατρέπεται σε πανικό σε ορισμένα νοικοκυριά.
“Υπήρξε μια αξιοσημείωτη αύξηση της φροντίδας για γονική ανησυχία για την ιλαρά, ειδικά μεταξύ εκείνων που σχεδιάζουν να ταξιδεύουν με μικρά παιδιά ή που έχουν μωρά στο νηπιαγωγείο”, δήλωσε ο Δρ R. Sony από το Cedars Sinai Medical Center, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος μολυσματικών ασθενειών της παιδιατρικής. “Μερικοί γονείς ζητούν πρώιμο εμβολιασμό MMR, ο οποίος είναι μια κατάλληλη στρατηγική σε ορισμένες καταστάσεις υψηλής κίνησης.”
Οι λεγόμενες “μηδέν” ή “πρόσθετες” δόσεις MMR έχουν συνιστούμε από καιρό ότι τα μωρά που έχουν θέσει αεροπλάνα που θα ταξιδέψουν σε χώρες όπως η Ιρλανδία, η Σρι Λάνκα ή οι Φιλιππίνες μέχρι τα πρώτα γενέθλιά τους.
Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν λοίμωξη από ιλαρά, η ασθένεια σκοτώνει περισσότερα από 100.000 Κάθε χρόνο, τα παιδιά σε όλο τον κόσμο αφήνουν άλλα 60.000 παιδιά τυφλά και χιλιάδες με συνεχή ζημιά στον εγκέφαλο.
Οι σοβαροί κίνδυνοι είναι γιατί οι πρώιμες λήψεις δίδονται επίσης σε παιδιά που ζουν κοντά σε εσωτερικές εστίες. Το Τμήμα Δημόσιας Υγείας του Τέξας συνιστά σήμερα δόσεις μπόνους για μωρά σε έξι περιοχές, συμπεριλαμβανομένου του Gaines, όπου εμφανίστηκε το μεγαλύτερο φλας.
“Αυτή είναι μια από τις πιο μεταδοτικές ασθένειες για τις οποίες γνωρίζουμε”, δήλωσε ο Δρ Megan Martin, ιατρός ιατρικής περίθαλψης σε παιδιά στην Αγία Πετρούπολη της Φλόριντα, ο οποίος βοηθά να εξηγήσει τη μολυσματική ασθένεια στους 2,3 εκατομμύρια συνδρομητές του σε Tiktok.
Ο Μάρτιν έλαβε τη δική του κόρη σε δόση μπόνους πριν επισκεφθεί τη Νέα Υόρκη κατά τη διάρκεια μιας λάμψης ιλαράς το 2018. Αλλά είπε ότι οι περισσότεροι γονείς πρέπει να εγκαταλείψουν αυτό εάν τα παιδιά τους δεν πάνε σε μια χώρα με υψηλό κίνδυνο ή εστίες δεν ζουν στην περιοχή.
Ο Δρ Eric Ball, παιδίατρος στην κομητεία Okhinj και ο πρόεδρος του επικεφαλής της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής της Καλιφόρνιας, δήλωσε ότι συνέστησε δόσεις μπόνους στους ασθενείς του το 2014 σε ανάλυση στη Disneyland. Αλλά χωρίς ενεργό εστία σε αυτόν τον τομέα, συμβουλεύει τους ασθενείς να περιμένουν.
Αλλά ορισμένοι γιατροί είπαν ότι ήταν ανοιχτοί για πρώιμους εμβολιασμούς ακόμη και για τα μωρά, των οποίων οι συμμαθητές στην ημερήσια φροντίδα φεύγουν στο εξωτερικό, καθώς και οικογένειες σε κοινότητες όπου πολλοί γονείς αποφεύγουν ή δεν λαμβάνουν χώρα.
“Στην πραγματικότητα, μίλησα πρόσφατα με τους γονείς μου (που είπαν):” Μεταφέρουμε τη θέση μας για σχεδόν ένα χρόνο με πολλή αναποφασιστικότητα του εμβολίου, οπότε θα θέλαμε να κάνουμε μια πρώιμη MMR “, δήλωσε ο Δρ Nelson Branco, βοηθός του κλινικού καθηγητή παιδιατρικής στο UCSF, που βλέπει τους ασθενείς στο Marin. Αφού βρείτε ένα τοπικό επίπεδο εμβολιασμού εμβολιασμού στο νηπιαγωγείο: “Είπα:” Αυτό δεν συνιστάται αυστηρά, αλλά θα το έδινα αν θέλετε “” “” “
Οι γιατροί συμφωνούν με τα πρώτα χτυπήματα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά όσο αργότερα, επομένως δεν λαμβάνονται υπόψη σε μια σειρά από δύο δόσεις που όλα τα παιδιά χρειάζονται νηπιαγωγείο.
Αυτό δεν κατείχε μερικούς γονείς που ασχολούνταν με την προ-εκμετάλλευση, στο Tiktok και στο Reddit από τα εμπορικά συμβούλια σχετικά με το πώς να τραβήξουν επιπλέον φωτογραφίες για ταξίδια στο Disney World, ακόμη και όταν οι γονείς εναντίον του VAX τους λιπάνουν ως τοξικά και θανατηφόρα σχόλια στα ίδια θέματα.
“Κοιτάζοντας μέσα από τις θέσεις (στο Reddit), συνέχισα να τις βλέπω”, δήλωσε η Angela Owans για πρώτη φορά στο Maryland, ο οποίος μετέφερε τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων το 2022 και δεν είχε λάβει ακόμη αντικαταστάτη για το MMR όταν έμεινε έγκυος. “Για να δούμε αυτές τις θέσεις συνεχώς, μοιάζει:” Ανησυχώ αρκετά; Ανησυχώ πάρα πολύ; «
Οι γιατροί δήλωσαν ότι η εμπειρία τους ήταν η ίδια στην κλινική.
“Θα είμαι στο ίδιο δωμάτιο και θα μιλήσω στον ασθενή για 30 λεπτά για να τον πείσω να πάρει ένα εμβόλιο και θα πάω στο επόμενο δωμάτιο και θα έχω κάποιον που θέλει να δώσει στα παιδιά μου ένα επιπλέον εμβόλιο μπόνους”, δήλωσε ο Bolle, παιδίατρος της περιοχής Okinj.
Η πρακτική της διανομής δόσεων μπόνους έδωσε σε μερικούς εμπειρογνώμονες μια παύση.
Ο Δρ Paul Offit, παιδίατρος και διευθυντής του Κέντρου Εκπαίδευσης του Εμβολίου στο Νοσοκομείο Παιδιών της Φιλαδέλφειας, δήλωσε ότι του υπενθύμισε τις πρώτες ημέρες του εμβολίου με διαρροή και μέρος της χώρας αρνείται να εμβολιάσει και να μέρος της χώρας που συγκέντρωσε τόσα πολλά πλάνα που «είχαν να έχουν μια κάρτα πίστης».
“Τα πλεονεκτήματα της αναμονής έως και 12 μηνών είναι μεγαλύτερα από τον θεωρητικό κίνδυνο να είστε εκτεθειμένοι σε κάποιον με το φλοιό”, ακόμη και σε ένα νηπιαγωγείο, όπου ένα παιδί μπορεί να εκτεθεί σε άλλα παιδιά που ταξιδεύουν σε διεθνές επίπεδο, είπε.
Τα βρέφη λαμβάνουν τα πρώτα τους “εμβόλια” από τις μητέρες τους με τη μορφή πρωτεϊνών αίματος, οι οποίες περνούν από τον πλακούντα στο τρίτο τρίμηνο. Αυτά τα μητρικά αντισώματα προστατεύουν τα παιδιά, ενώ το ανοσοποιητικό τους σύστημα ωριμάζει. Αλλά μπορούν επίσης να πάρουν την επίδραση του εμβολίου της ιλαράς, εξουδετερώνοντας τον εξασθενημένο ιό πριν εφαρμόσει το σώμα του παιδιού.
“Δεν υπάρχει απλή φόρμουλα”, δήλωσε ο Δρ. William Moss, εκτελεστικός διευθυντής του διεθνούς πρόσβασης εμβολίου στο Johns Hopkins. “Εάν περιμένετε περισσότερο, ένα υψηλότερο μερίδιο των παιδιών αναπτύσσει μια προστατευτική απάντηση. Ζυγίζουμε αυτό με τον κίνδυνο να λάβουμε ένα παιδί.
Σε μέρη όπου η ιλαρά είναι κοινή, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά το πρώτο εμβόλιο μετά από 9 μήνες, όταν η συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών θα αναπτύξει ασυλία. Όπου είναι σπάνιο, η σύσταση είναι από 12 έως 15 μήνες, όταν σχεδόν όλα τα παιδιά θα είναι.
“Υπήρχαν μερικές πολύ πρώιμες μελέτες … που πρότειναν ότι τα παιδιά που έλαβαν την πρώτη πρώτη δόση εμβολίου ιλαράς είχαν λιγότερη ανταπόκριση σε μια μεταγενέστερη δόση”, δήλωσε ο Moss. “Η άποψή μου για αυτή τη βιβλιογραφία ήταν ότι ήταν λανθασμένη και υπήρξαν αρκετές επακόλουθες μελέτες που δεν το κατέδειξαν αυτό”.
Αλλά νέες μελέτες περιπλέκουν την εικόνα με τον άλλο τρόπο, είπε.
Οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές αναπτύχθηκαν σε μια εποχή που πολλές μητέρες είχαν ασυλία από την ιλαρά λοιμώξειςΤο πεδίο τώρα οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ασυλία από τα ίδια τα εμβόλια. Παρά το γεγονός ότι τα παιδιά εξακολουθούν να κληρονομούν αυτά τα αντισώματα στη μητρική ιλαρά, είναι ασθενέστερα και επιδεινώνονται νωρίτερα από τα παιδιά από τον Corey ενός άγριου τύπου, δείχνουν έρευνα.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σε ορισμένες περιπτώσεις υποστήριξε προηγουμένως εμβολιασμούς, σημειώνοντας Το 2020 Ότι τα παιδιά σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες “μπορούν να γίνουν ευαίσθητα στην ιλαρά πολύ πριν από την ηλικία του εμβολιασμού, αλλά μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν προστατευτικές ανοσολογικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού”.
Τα μωρά συχνά παίρνουν ιλαρά από Σχολικά αδέρφια και αδελφέςΔηλαδή, ως εμβόλιο αναποφασιστικότητας, συμπεριλαμβανομένης της πρακτικής των απόστασης ή των καθυστερημένων εμβολίων – καθώς και ενός κινδύνου.
“Βλέπουμε πολύ περισσότερα παιδιά στην πράξη που δεν εμβολιάζουν”, δήλωσε ο Martin, Dr. Florida. “Ίσως μόνο το 85% (ηλικίας 2 ετών) που βλέπω στην πράξη εμβολιάζονται σε σχέση με.”
Αυτή και άλλοι εμπειρογνώμονες συμφώνησαν ότι η καλύτερη προστασία για τα παιδιά είναι για όλους τους άλλους να τραβήξουν τις φωτογραφίες τους εγκαίρως.
“Η κατώτατη γραμμή είναι ότι οι άνθρωποι πρέπει να εμβολιαστούν”, δήλωσε ο Moss. “Εάν ο πληθυσμός γενικά εμβολιαστεί, θα προστατεύσουμε τα παιδιά από την ιλαρά μέσω της ασυλίας του κοπαδιού. Αυτό λειτούργησε.
