Σχεδόν μια δεκαετία στην κρίση της Καλιφόρνιας Φεντανύλη βρίσκουν εμπειρογνώμονες στη δημόσια υγεία, τόσο την αιτία αισιοδοξίας όσο και την ανησυχία.
Οι θανατηφόρες υπερβολικές δόσεις οπιοειδών στο κράτος τελικά μειώθηκαν από τα υψηλά επίπεδα, όπου περίπου 6.700 θάνατοι καταγράφηκαν το πρώτο εξάμηνο του 2024 – μείωση περίπου 16% σε σύγκριση με το Climax 2023.
Αλλά οι γιατροί, οι ερευνητές και ορισμένοι υπάλληλοι στην κομητεία LA προειδοποιούν ότι πολλά σημαντικά μέτρα που έχουν αποδώσει την πλημμύρα κινδυνεύουν. Ο Πρόεδρος Trump έχει μειώσει την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για προγράμματα θεραπείας εθισμού, με ορισμένες υπηρεσίες στην κομητεία LA στο μπλοκ CHOP.
Προκαταρκτικά δεδομένα στην κομητεία LA Δείξτε περίπου 1.300 θανατηφόρες υπερβολικές δόσεις που προκαλούνται από φεντανύλη και άλλα οπιοειδή μέχρι τα μέσα -2024, περίπου 300 θάνατοι σε σύγκριση με παρόμοια χρονική στιγμή το 2023.
Αρκετοί εμπειρογνώμονες ανέφεραν ότι η εστίαση στη μείωση των ζημιών, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης διαθεσιμότητας του φαρμάκου αναστροφής υπερδοσολογίας, ήταν πίσω από τη βελτίωση.
Αλλά τα χρήματα που προορίζονται για την υποστήριξη τέτοιων προσπαθειών στεγνώνουν τώρα.
Ένας εκπρόσωπος του Υπουργείου Υγείας στην κομητεία LA δήλωσε ότι οι ομοσπονδιακές περικοπές περιελάμβαναν την απόσυρση περισσότερων από 45 εκατομμυρίων δολαρίων ζημιών στις ζημιές. Σύμφωνα με τον ομιλητή, ορισμένα κεφάλαια για την πρόληψη της πρόληψης της πρόληψης της κατάχρησης ναρκωτικών της σύμβασης μεσαίας βαρύτητας.
“Ακριβώς όπως κάνουμε πρόοδο στους αριθμούς υπερβολικής δόσης δεν είναι η ώρα να πουλήσουμε”, λέει η δήλωση του Υπουργείου Υγείας.
Ταυτόχρονα, οι τοπικές αρχές θα επηρεάσουν και πάλι μια πιο παραδοσιακή προσέγγιση για την καταπολέμηση των εγκλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της δίωξης μεγαλύτερων όρων φυλακών εναντίον ορισμένων παραβατών ναρκωτικών.
Οι Καλιφόρνιοι ψήφισαν στον τελευταίο κύκλο των εκλογών για την πρόταση 36 και επέβαλαν αυστηρότερες τιμωρίες για επανειλημμένη κλοπή και εγκλήματα με φεντανύλη.
La County Dist. Atty. Ο Nathan Hochman έβαλε την κρίση των ναρκωτικών πέρυσι και υποχρέωσε να κατηγορήσει πλήρως το δηλητήριο/δολοφόνους της φεντανύλης για τις ενέργειές τους να διαδώσουν αυτό το δηλητήριο στις κοινότητές μας “.
“Κάθε έμπορος Fentany προειδοποιείται για τις σοβαρές επιπτώσεις της ελευθερίας του εάν σκοτώσετε ένα άτομο με το δηλητήριο σας” Εκστρατεία είπε.
Οι εργαζόμενοι της μείωσης της βλάβης στη Santa Ana διανέμουν το φάρμακο αναστροφής υπερβολικής δόσης και εισάγουν πελάτες που χρησιμοποιούν οπιοειδή.
(Gary Coronado / Los Angeles Times)
Ο Ricardo Garcia, δικηγόρος δημόσιας υπεράσπισης στην κομητεία LA, δήλωσε ότι η ανανεωμένη έμφαση στην τιμωρία για εγκλήματα ναρκωτικών ήταν σαν μια ανασκόπηση των μακριών ποινών για τη χρηματοδότηση των ρωγμών για τη μάζα.
“Είναι κάτι που έχουμε δει πριν, το οποίο αυξάνεται πολύ γρήγορα και συχνά καταστροφικές επιπτώσεις στις φτωχές κοινότητες, τις μαύρες και καφέ κοινότητες και ειλικρινά, τους φορολογούμενους από το κόστος αντιμετώπισης αυτής της υπερπολλίας”, δήλωσε ο Γκαρσία.
Οι παραλληλισμοί με το Crack -era ανησυχούν για πολλούς που εργάζονται στο μέτωπο της σημερινής κρίσης, από την αποτρόπαιη ρητορική – οι χρήστες της φεντανύλης περιγράφουν ως “ζόμπι” – μέχρι την εγκληματική καταδίκη.
Η Shoshanna Scholar, διευθυντής μειωμένων ζημιών στην κομητεία LA, δήλωσε ότι το κλειδί για την εξοικονόμηση ζωής είναι σαφές: η κατανομή της κατανομής της ναλοξόνης και της πρόληψης της υπερδοσολογίας σε κοινότητες υψηλής κίνησης.
“Τα τελευταία 25 χρόνια υπήρξε μια πραγματική διευθέτηση με την κατανάλωση ουσιών και την είδε ως χρόνια ασθένεια, σε αντίθεση με την κακή συμπεριφορά που απαιτεί την τιμωρία για να την αλλάξει”, δήλωσε ο μελετητής. “Γνωρίζουμε ότι υπάρχει ένας άλλος τρόπος και λειτουργεί πραγματικά για να μειώσει τον αριθμό των νεκρών”.
Η Καλιφόρνια έχει επενδύσει το Gavin Newsoma από το 2023 1 δισεκατομμύριο δολάρια ΗΠΑ Στις επιχορηγήσεις για την κατανομή ναλοξόνης, οι δοκιμαστικές ταινίες φαιντανύλης και άλλες αντι-υπερβολικές πρωτοβουλίες. Η ναλοξόνη – επίσης γνωστή ως Narcan – είναι τώρα διαθέσιμη για όλους τους κατοίκους της Καλιφόρνια μέσω της πρωτοβουλίας CALRX για 24 δολάρια ΗΠΑ.
Στο φετινό Φεστιβάλ Μουσικής και Τεχνών Coachella Valley, μια υπερβολική δόση τερματισμού, μια οργάνωση που εδρεύει στη Burbank, προσέφερε μια στάση κοντά στη σκηνή EDM του φεστιβάλ, την εκπαίδευση ναλοξόνης, τις ελεύθερες δόσεις και μια ποικιλία λεία.
Στο στάβλο, η Mimi και η Lily, που ήθελαν μόνο να ταυτοποιηθούν με τα πρώτα τους ονόματα, για να συζητήσουν τη χρήση ναρκωτικών, δύο πιθανά προληπτικά μέτρα, φοβούνταν από φόβο ότι θα μπορούσαν να πωληθούν με φεντανύλη, Mimi και Lily που ζήτησαν να πωληθούν μόνο με φεντανύλη.
“Για να είμαι ειλικρινής, μαθαίνουμε τα περισσότερα από το Reddit και τους γονείς μας. Πάντα μου λένε ότι θα πρέπει να είμαι προσεκτικός με την φεντανύλη”, δήλωσε ο Mimi. “Μου θυμίζει πολλά όταν οι άνθρωποι προωθούν την αποχή με ασφαλές σεξ αν μιλούν πραγματικά για προφυλακτικά και έλεγχο των γεννήσεων.
Ο Δρ. Brian Hurley, ιατρικός διευθυντής της περιοχής, παρακολούθησε τις πρωτοβουλίες θεραπείας εθισμού, δήλωσε ότι η εφαρμογή σκληρότερων τιμωριών για τους καταναλωτές ναρκωτικών θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο υπερβολικής δόσης, καθώς οι άνθρωποι είναι πιο μόνοι και στο μυστικό.
“Είναι πιο δύσκολο να εμπλακείτε σε μια ανοιχτή, ειλικρινή, ουδέτερη συζήτηση για το αν είναι πρόθυμοι να χρησιμοποιήσουν πλέον αν είναι πρόθυμοι να δοκιμάσουν προσωρινά καταλύματα ή να πάρουν ένα προστατευτικό κρεβάτι.
Αυτός και οι άλλοι διαπίστωσαν ότι ακόμη και με το σκληρό σχολείο στη δεκαετία του 1980 και του ’90, η κατανάλωση κοκαΐνης Crack δεν εξαφανίστηκε ποτέ. Και παρόλο που οι τοπικές αρχές αναφέρουν ότι οι συλλήψεις και τα μέτρα επιβολής του νόμου από μόνα τους δεν είναι η λύση, οι ειδικοί δήλωσαν ότι ήταν ακόμα δύσκολο για όσους χρειάζονται θεραπεία για να βρουν βοήθεια.
Ο Devon O’Malley, αριστερά, διευθυντής της κλινικής της οικογένειας της Βενετίας, εκδίδει τον Ken Newark, 63 ετών, στο πάρκο Tongva στο Santa Monica Narcan ρινικό σπρέι.
(Mel Melcon / Los Angeles Times)
“Οι άνθρωποι οδηγούν βαρύτερες τιμωρίες και περισσότερες συλλήψεις, αλλά δεν συμβαίνει ότι εμποδίζουν τους ανθρώπους να καταναλώνουν ένα φάρμακο που δεν θέλουν να τα καταναλώσουν”, δήλωσε ο Δρ Ricky Bluthenthal, καθηγητής δημόσιας υγείας στο USC. “Σε γενικές γραμμές, η κράτηση δεν είναι ένας τόπος όπου οι άνθρωποι βελτιώνονται.”
Ωστόσο, αυτό το μήνυμα αντιστοιχεί στη σκληρή προσέγγιση που τώρα ωθείται από τον Λευκό Οίκο. Το Trump θεωρούσε τους θανάτους της φεντανύλης ως τον λόγο των τιμολογίων κατά της Κίνας, ως πηγή χημικών συστατικών σε μυστικά εργαστήρια και προτάθηκε σε μεξικάνικα καρτέλ ναρκωτικών. Εξήγησε επίσης ο Trump Fentanyl ένα όπλο μαζικής καταστροφής και ζήτησε να δώσει Αντιπρόσωποι ναρκωτικών Η θανατική ποινή
Για τον Δρ Daniel Ciccarone, καθηγητή του UC San Francisco, ο οποίος εξετάζει τη δημόσια υγεία και τη χρήση ναρκωτικών, είναι δύσκολο να μην δούμε πώς επαναλαμβάνεται η ιστορία.
Ο καθηγητής, ο οποίος δημοσίευσε πρόσφατα ένα έγγραφο σχετικά με τον “ηθικό πανικό” σε σχέση με τη χρήση ναρκωτικών, δήλωσε ότι οι επιλεγμένοι δημόσιοι υπάλληλοι έχουν επηρεαστεί περισσότερο από τις οπτικές και τις αξιολογήσεις έγκρισης από τις υποκείμενες αιτίες εθισμού.
“Φοβόμαστε αυτό το φάρμακο και το φόβο των ανθρώπων που καταναλώνουν το φάρμακο”, δήλωσε ο Ciccarone. «Όταν είμαστε ανήσυχοι, η φυσική αντίδραση του ανθρώπου είναι να αναζητήσουμε ασφάλεια.
Η πιο πρόσφατη τάση για την υπερβολική δόση Dead προσφέρει τουλάχιστον μια λάμψη ελπίδας, πρόσθεσε, ακόμα και αν κανείς δεν μπορεί να συμφωνήσει με τον καλύτερο τρόπο.
«Συνειδητοποιώ ότι ως ανθρώπινη ώθηση του φόβου, του επείγοντος και του πανικού πρέπει να κάνουμε κάτι», είπε. “Άκουσα αυτό από την αστυνομία που είπε:” Πρέπει να θεωρούμε κάτι “και λέω:” Εντάξει, αλλά μην κάνετε το πρόβλημα χειρότερο. «
