Η προέλευση μπορεί να είναι η πρόσληψη ενός ρόπαλο και το διάστημα μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων – που περιλαμβάνουν πυρετό, έμετο και εσωτερική αιμορραγία – και ο θάνατος έχει διαβάσει 48 ώρες στις περισσότερες περιπτώσεις