Εάν δεν έχετε τραβήξει το αίμα σας εδώ και χρόνια, είναι ίσως καιρός να συνομιλήσετε με τον κύριο γιατρό σας για να το κάνετε. Η εργασία του αίματός σας μπορεί να σας πει πολλά για την υγεία σας, αποκαλύπτοντας την αλήθεια για τα πάντα, από τη λειτουργία των νεφρών σας στα επίπεδα χοληστερόλης σας. Πόσο συχνά θα πρέπει να αναλυθεί η εργασία αίματός σας εξαρτάται από την ηλικία σας, τον τύπο του τεστ αίματος και την προσωπική σας υγεία.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών, οι περισσότεροι υγιείς ενήλικες πρέπει μόνο να δοκιμάσουν τη χοληστερόλη τους κάθε τέσσερα έως έξι χρόνια. Εν τω μεταξύ, ο οργανισμός λέει ότι οι άνθρωποι πρέπει να δοκιμάσουν το A1C τους σε ηλικία 45 ετών και στη συνέχεια κάθε χρόνο ή δύο εάν είναι προ-διαβητικοί ή εάν έχουν παράγοντες κινδύνου για prediabetes και διαβήτη τύπου 2. Ορισμένες δοκιμές, όπως η ηπατίτιδα Β, συνιστώνται μόνο μία φορά ανά ζωή για ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω, εκτός αν έχετε συμπτώματα ή είστε έγκυος.
Με όλους αυτούς τους διαφορετικούς τύπους εξετάσεων αίματος, μπορεί να προκαλέσει σύγχυση να γνωρίζετε ποιοι πρέπει να πάρετε και πότε. Για να απλοποιήσουμε τα πράγματα, μιλήσαμε με δύο γιατρούς που εξήγησαν ποιο αίμα εξετάζει τον μέσο άνθρωπο να εξετάσει το ενδεχόμενο να πάρει και γιατί.
1. Ολοκληρώστε τον αριθμό αίματος
Η πλήρης δοκιμή ρουτίνας του αίματος παρέχει ένα στιγμιότυπο της παραγωγής αίματος και της ασυλίας του σώματός σας. Η δοκιμή μετράει μια ποικιλία συστατικών στο αίμα σας, συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
Ο Δρ Soma Mandal, ένας πιστοποιημένος στο συμβούλιο στο Summit Health στο New Providence, New Jersey, λέει ότι η λήψη δοκιμής CBC “συνιστάται για άτομα όλων των ηλικιών ως μέρος μιας συνήθους εξέτασης υγείας ή όταν τα συμπτώματα υποδηλώνουν ένα πιθανό ζήτημα υγείας . ”
Η Δρ. Maria Knöbel, ιατρικός διευθυντής του Medical Cert UK, συμφωνεί ότι αυτή η θεμελιώδης δοκιμή είναι κατάλληλη για πολλούς ασθενείς. Λέει ότι η δοκιμή είναι ιδανική για όσους υποβάλλονται σε συνήθη έλεγχο υγείας. Ακόμα, συμβουλεύει ότι μπορεί να θέλετε να το πάρετε εάν “αντιμετωπίζετε συμπτώματα όπως επίμονη κόπωση, ανεξήγητες μώλωπες ή συχνές λοιμώξεις”.
Μια εξέταση αίματος της CBC μπορεί να υποδεικνύει πολλά πράγματα, όπως:
- Αναιμία
- Μόλυνση
- Αλλεργίες
- Λευχαιμία
- Φλεγμονή
- Καρδιακό νόσημα
- Ανεπάρκεια σιδήρου
- Ορισμένοι καρκίνοι
- Ανεπάρκεια βιταμίνης
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
- Κίνδυνος πήξης και αιμορραγίας
- Χαμηλά αιμοπετάλια (μπορεί να επηρεάσει την πήξη του αίματος)
Ο Mandal εξηγεί ότι κάθε εργαστήριο μπορεί να έχει μικρές παραλλαγές για αυτό που θεωρούν “κανονικά” αποτελέσματα δοκιμών. Οι σειρές που συνήθως γίνονται αποδεκτές ως κανονικές για τους ενήλικες είναι:
Ερυθρά αιμοσφαίρια: 4,5-5,9 εκατομμύρια κύτταρα ανά μικροκύλη (άνδρες), 4,1-5,1 εκατομμύρια κύτταρα ανά μικρολίτρα (γυναίκες)
Λευκά αιμοσφαίρια: 4,500-11,000 κύτταρα ανά μικροσκοπικό
Αιμοσφαιρίνη: 13.8-17.2 γραμμάρια ανά deciliter (άνδρες), 12.1-15.1 γραμμάρια ανά deciliter (Γυναίκες)
Αιματοκρίτης: 40,7% -50,3% (άνδρες), 36,1% -44,3% (γυναίκες)
Αιμοπετάλια: 150.000-450.000 αιμοπετάλια ανά μικροεπιχειρησιακό
2. Πίνακας λιπιδίων
Τα λιπίδια είναι λίπη και λιπαρές ουσίες στο αίμα σας. Ένας τύπος λιπιδίου είναι η χοληστερόλη, η οποία χρησιμοποιείται ως πηγή ενέργειας. Πάρα πολύ “κακή” χοληστερόλη (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας ή LDL) μπορεί να βλάψει την καρδιά σας.
Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αυτό το τεστ εάν έχετε καρδιαγγειακές παθήσεις ή άλλους παράγοντες κινδύνου. Το Mandal δηλώνει ότι αυτή η δοκιμή είναι απαραίτητη για οποιονδήποτε “σε κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων, καπνιστών, ανθρώπων με υπέρταση ή εκείνους που είναι υπέρβαροι”.
Ο Knöbel εξηγεί ότι ένας πίνακας λιπιδίων μετρά τη συνολική χοληστερόλη και επίσης το σπάει σε HDL/LDL:
- Τριγλυκερίδια
- LDL (κακή χοληστερόλη)
- HDL (καλή χοληστερόλη)
Λέει ότι “τα αυξημένα επίπεδα LDL σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, ενώ τα υψηλά επίπεδα HDL είναι γενικά προστατευτικά.
Οι κανονικές παράμετροι για έναν πίνακα λιπιδίων σε ενήλικες είναι:
Συνολική χοληστερόλη: Λιγότερο από 200 mg/dl
LDL χοληστερόλη: Λιγότερο από 100 mg/dl
Χοληστερόλη HDL: 40 mg/dl ή υψηλότερο (άνδρες), 50 mg/dl ή υψηλότερο (γυναίκες)
Τριγλυκερίδια: Λιγότερο από 150 mg/dl
3. Βασικός μεταβολικός πίνακας
Ο βασικός μεταβολικός πίνακας μετρά αυτό που ο Knöbel ονομάζει “κρίσιμες πτυχές της χημείας του σώματός σας”. Αυτό περιλαμβάνει γλυκόζη, ασβέστιο και ηλεκτρολύτες όπως νάτριο, κάλιο και διττανθρακικό. Η δοκιμή αναζητά επίσης δείκτες λειτουργίας των νεφρών, όπως το άζωτο της ουρίας αίματος και η κρεατινίνη.
Το Knöbel επεξεργάζεται, “τα επίπεδα γλυκόζης παρέχουν πληροφορίες για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Η BMP αποτελεί συχνά μέρος μιας εξέτασης ρουτίνας. Μπορεί επίσης να συνιστάται για ασθενείς με διαβήτη ή νεφρική νόσο ή για αυτούς που διατρέχουν κίνδυνο για αυτές τις καταστάσεις.
Τα αποτελέσματα της BMP σας θα μπορούσαν να υποδεικνύουν:
- Διαβήτης
- Αφυδάτωση
- Υπέρταση
- Νεφρική νόσο
- Επιδείνωση της υγείας των οστών
Για τους ενήλικες, ο Mandal λέει ότι οι κανονικές σειρές για τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής είναι:
Γλυκόζη: 70-99 mg/dl (νηστεία)
Ασβέστιο: 8.5-10.2 mg/dl
Νάτριο: 135-145 meq/l
Κάλιο: 3.5-5.0 meq/l
Διττανθρακικό άλας: 23-30 meq/l
Χλωριούχο: 96-106 meq/l
Αζώτου ουρίας αίματος (BUN): 7-20 mg/dl
Κρεατινίνη: 0,6-1,3 mg/dl
4. Αιμοσφαιρίνη A1C
Η δοκιμή αιμοσφαιρίνης A1C, που ονομάζεται επίσης HBA1C, είναι μια εξέταση αίματος που μετρά το μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 2-3 μήνες. Ο Mandel εξηγεί ότι χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση και την παρακολούθηση του διαβήτη και των προ-διαβήτη. Εάν είστε υπέρβαροι, έχετε συμπτώματα διαβήτη, έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη ή είναι άνω των 45 ετών, ο γιατρός λέει ότι μπορεί επίσης να θέλετε να πάρετε αυτό το τεστ. Μια καθημερινή δοκιμή ζάχαρης σας δίνει μια βραχυπρόθεσμη άποψη του επιπέδου σακχάρου στο αίμα σας. Από την άλλη πλευρά, αυτή η δοκιμή είναι μια μακροπρόθεσμη άποψη για το πόσο καλά το σώμα σας διαχειρίζεται τη γλυκόζη.
Η λήψη δοκιμής HbA1c θα μπορούσε να αποκαλύψει μερικά πράγματα για την υγεία σας:
- Διαβήτης
- Προ-Diabetes
- Κακός έλεγχος σακχάρου στο αίμα (υψηλότερος κίνδυνος επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαβήτη)
Οι κανονικές σειρές για τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι:
Κανονικός: Λιγότερο από 5,7%
Προ-Diabetes: 5,7% έως 6,4%
Διαβήτης: 6,5% ή υψηλότερη
5. Δοκιμές λειτουργίας θυρεοειδούς
Εάν αντιμετωπίζετε κόπωση, αλλαγές βάρους, ακανόνιστο καρδιακό παλμό, απώλεια μαλλιών ή μεταβολές της διάθεσης, ίσως θελήσετε να πάρετε μια δοκιμή λειτουργίας του θυρεοειδούς. Συνήθως συνταγογραφείται μόνο εάν εμφανίζετε συμπτώματα όπως αυτά που αναφέρθηκαν προηγουμένως, αυτή η δοκιμή μετρά την ποσότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα σας. Οι γιατροί σας μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα αποτελέσματα για να δουν πόσο καλά λειτουργεί το θυρεοειδές σας (ένας μικρός αδένας απελευθέρωσης ορμονών στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας) λειτουργεί. Ο Mandal μας λέει ότι αυτή η δοκιμή περιλαμβάνεται συνήθως στις συνήθεις προβολές υγείας, ειδικά σε γυναίκες άνω των 60 ετών.
Η δοκιμή αίματός σας μπορεί να υποδεικνύει:
- Υψηλά επίπεδα TSH/υποθυρεοειδισμός (υπο -ενεργός θυρεοειδής)
- Χαμηλά επίπεδα TSH/υπερθυρεοειδισμός (ένα υπερδραστήριο θυρεοειδή)
- Άλλες διαταραχές του θυρεοειδούς)
Οι γιατροί συνήθως θεωρούν τις ακόλουθες κανονικές περιοχές για τα αποτελέσματα των δοκιμών σε ενήλικες:
Επίπεδα TSH: 0.4-4.0 MIU/L
Δωρεάν επίπεδα Τ4: 0,8-1,8 ng/dl
Δωρεάν επίπεδα Τ3: 2.3-4.2 pg/ml
6. 25-υδροξυ βιταμίνη D
Σύμφωνα με το Mount Sinai, ένα νοσοκομειακό σύστημα στη Νέα Υόρκη, μερικοί ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να επωφεληθούν από τη λήψη δοκιμής 25-υδροξυ για να ελέγξουν τα επίπεδα βιταμίνης D τους. Οι άνθρωποι που είναι άνω των 65 ετών, έχουν οστεοπόρωση, έχουν περιορισμένη έκθεση στον ήλιο και/ή έχουν ασθένεια Crohn, κοιλιοκάκη ή ελκώδη κολίτιδα μπορεί να επωφεληθούν από τη δοκιμή.
Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν άφθονο βιταμίνη D από τον ήλιο. Τόσο η παραγωγή του δέρματος όσο και η απορρόφηση του εντέρου των βιταμινών μειώνονται καθώς μεγαλώνουμε. Είναι σημαντικό να μάθετε αν δεν έχετε αρκετή βιταμίνη D επειδή βοηθά με τα πάντα, από την υγεία των οστών έως την ανοσία και τα επίπεδα ενέργειας.
Η 25-υδροξυ βιταμίνη D θα αποκαλύψει δύο πράγματα:
- 25 Βιταμίνη D3 υδροξυ (χολοκαλβεριόλης)
- 25 Υδροξυ Βιταμίνη D2 (Ergocalciferol)
Υπάρχει κάποια διαφωνία μεταξύ των γιατρών σχετικά με το τι είναι ένα υγιές εύρος για τη βιταμίνη D, αλλά ένα γενικά αποδεκτό εύρος είναι 20 και 40 ng/mL.
Η κατώτατη γραμμή
Είναι πάντα σημαντικό να συζητήσετε την υγεία σας και τυχόν συναφείς ανησυχίες με το γιατρό σας πριν ζητήσετε οποιοδήποτε είδος δοκιμής. Με βάση την εξατομικευμένη κατάσταση και το σχέδιο υγείας σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εργασία αίματος όχι σε αυτόν τον κατάλογο ή να πείτε ότι δεν χρειάζεστε μερικές από τις παραπάνω δοκιμές.
Κατά γενικό κανόνα, πολλοί άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από την CBC, τον πίνακα λιπιδίων, την BMP και την αιμοσφαιρίνη A1C ακόμη και χωρίς συμπτώματα. Επίσης, η λειτουργία του θυρεοειδούς και οι δοκιμές βιταμίνης D θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα. Εάν είστε μεγαλύτεροι, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας για την απορρόφηση της βιταμίνης D σας.
Εάν τα εργαστήριά σας είναι ανώμαλα, ίσως χρειαστείτε πρόσθετη εξέταση και συχνότερα επαναλαμβανόμενα εργαστήρια. Εάν τα εργαστήριά σας είναι φυσιολογικά, αυτά τα εργαστήρια μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθούν μόνο μία φορά το χρόνο ενώ κάνετε τις ετήσιες εξετάσεις σας με τον κύριο γιατρό σας.
