Πολλοί άνθρωποι σε κρίση ψυχικής υγείας φοβούνται ότι αν καλέστε 988μπορεί να εμφανιστούν οι αρχές επιβολής του νόμου ή μπορεί να αναγκαστούν να πάνε στο νοσοκομείο.
Αλλά η αποστολή αυτού του είδους «ακούσιας έκτακτης διάσωσης» συμβαίνει στο 1% περίπου των καλούντων, υποδηλώνουν νέα δεδομένα από τη Vibrant Emotional Health, τον διαχειριστή του 988 Lifeline για αυτοκτονίες και κρίσεις ψυχικής υγείας.
«Η ακούσια παρέμβαση είναι η τελευταία λύση. Θέλουμε να βεβαιωθούμε ότι συνεργαζόμαστε και ενασχόληση με ανθρώπους σε κρίση και ενισχύοντάς τους, επομένως δεν χρειάζεται να πάμε προς αυτή την κατεύθυνση», δήλωσε ο Christopher Drapeau, διευθυντής έρευνας και αξιολόγησης της Vibrant.
Μια έρευνα του Pew Charitable Trusts πέρυσι που αναφέρθηκε από τη λευκή βίβλο του Vibrant διαπίστωσε ότι περίπου 1 στους 5 ενήλικες ανησυχούν ότι οι αρχές επιβολής του νόμου θα τους σταλούν για τη χρήση του 988 ή ότι μπορεί να αναγκαστούν να πάνε στο νοσοκομείο.
Σύμφωνα με τις πολιτικές του 988, οι σύμβουλοι παροτρύνονται να χρησιμοποιούν «τη λιγότερο επεμβατική παρέμβαση» για να ανταποκριθούν σε απόπειρες αυτοκτονίας. Αλλά εάν άλλες προσπάθειες αποκλιμάκωσης αποτύχουν, τότε οι σύμβουλοι μπορούν να καλέσουν άλλες υπηρεσίες απόκρισης έκτακτης ανάγκης όπως μια ακούσια διάσωση.
Οι σύμβουλοι για το 988 δεν έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθούν την ακριβή τοποθεσία των καλούντων. Ωστόσο, η Διοίκηση Υπηρεσιών Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας ή SAMHSA, η οποία επιβλέπει το Vibrant και την τηλεφωνική γραμμή, λέει σε “σπάνιες περιπτώσεις” ότι οι σύμβουλοι μπορούν να ζητήσουν από έναν αποστολέα 911 να χρησιμοποιήσει “υπηρεσίες γεωγραφικού εντοπισμού” για να προσπαθήσει να βρει από πού προέρχεται μια κλήση .
Δεν είναι ξεκάθαρο από τα στοιχεία ποιο ποσοστό των «ακούσιων» διασώσεων βασίστηκε στην αστυνομία που ανταποκρίθηκε στις κλήσεις, σε αντίθεση με τους παραϊατρικούς ή άλλου είδους αντίδραση έκτακτης ανάγκης.
“Δεν ήμασταν τόσο διαφανείς στο παρελθόν. Θέλουμε λοιπόν να το αναγνωρίσουμε και να δείξουμε στους ανθρώπους ότι αυτό είναι που έχουμε”, είπε ο Drapeau στο CBS News για τη λευκή βίβλο που έγραψε.
Ο Drapeau είπε ότι η λευκή βίβλος είναι η πρώτη αξιολόγηση της απόδοσης του 988 από την ομάδα του και είναι η πιο ολοκληρωμένη ματιά στο θέμα μέχρι σήμερα. Η ιδέα για την έκθεση προήλθε από συνομιλίες με αξιωματούχους της SAMHSA.
Οι αρχές επιβολής του νόμου ήταν συχνά το επίκεντρο για 911 αποστολείς που ανταποκρίθηκαν σε απόπειρες αυτοκτονίας. Οι ομάδες υπεράσπισης έχουν ζητήσει περισσότερες δικαιοδοσίες για τη χρηματοδότηση «κινητών ομάδων κρίσης» που μπορούν να ανταποκριθούν σε απόπειρες αυτοκτονίας με γιατρούς και επαγγελματίες υγείας στη συμπεριφορά, αντί της αστυνομίας.
“Εάν κάποιος αποπειράθηκε να αυτοκτονήσει κατά τη διάρκεια της κλήσης και είχε ως αποτέλεσμα έναν ιατρικό τραυματισμό, πρέπει να ανταποκριθείτε σε αυτό. Επομένως, δεν ξέρω αν θα μπορούσαμε να καταργήσουμε εντελώς όλες τις ακούσιες παρεμβάσεις”, είπε ο Drapeau.
«Αυτοί οι αριθμοί μπορεί να μην είναι τέλειοι»
Η λευκή βίβλος της Vibrant εστιάζει σε δύο στιγμιότυπα δεδομένων που προέρχονται σε μεγάλο βαθμό από τη στιγμή που η γραμμή ήταν ο αριθμός 1-800, πριν από την πανελλαδική κυκλοφορία της πιο εύκολης στην απομνημόνευση συντόμευσης 988 για να προσεγγίσετε έναν σύμβουλο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ψυχικής υγείας.
Το μεγαλύτερο στιγμιότυπο της εφημερίδας εξακολουθεί να καλύπτει μόνο περίπου 2 εκατομμύρια κλήσεις που πραγματοποιήθηκαν από το 2019 έως το 2023, συγκεντρωμένες από ένα κλάσμα των πλέον των 200 τοπικών κέντρων κρίσης που στηρίζουν το δίκτυο.
Για το πλαίσιο, περισσότερες από 400.000 κλήσεις δρομολογήθηκαν από το δίκτυο 988 μόνο τον Ιούλιο.
“Αναγνωρίζουμε τους περιορισμούς αυτών των δεδομένων. Αυτοί οι αριθμοί μπορεί να μην είναι τέλειοι. Μπορεί να διαφέρουν αν είχαμε κάθε μεμονωμένο κέντρο αναφοράς δεδομένων, εάν είχαμε έναν πιο ακριβή ορισμό, ίσως αλλάξει. Αλλά φαίνεται σήμερα ότι η συντριπτική πλειοψηφία των 988 οι κλήσεις δεν περιλαμβάνουν παρέμβαση των υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης», δήλωσε ο Drapeau.
Από αυτές τις σχεδόν 2 εκατομμύρια κλήσεις, η Λευκή Βίβλος καταγράφει περίπου το 2% με αποτέλεσμα οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης –τόσο «εκούσιες» και «ακούσιες» να αποστέλλονται ως απάντηση σε κλήσεις.
Οι καλούντες που κατηγοριοποιήθηκαν από τους συμβούλους ως «άμεσο κίνδυνο» αυτοκτονίας, μια πολύ στενότερη ομάδα, έστειλαν υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης σε αυτούς με υψηλότερο ρυθμό.
Μεταξύ αυτών, το ένα τέταρτο έλαβε «εθελοντικές αποστολές» —με τη συγκατάθεση των καλούντων— ενώ ένα άλλο τέταρτο έλαβε «ακούσιες» διασώσεις.
Καλύτερα δεδομένα είναι στα σκαριά. Ενώ τα τρέχοντα στοιχεία βασίζονται σε ένα συνδυασμό απαιτήσεων και εθελοντικών αναφορών, ένας εκπρόσωπος της Vibrant είπε ότι συνεργάζεται με τη SAMHSA για την ανάπτυξη ενός εθνικού προτύπου για τις μετρήσεις που θα πρέπει να αναφέρουν όλα τα κέντρα στο μέλλον.
Ένα σχέδιο που καταρτίστηκε από τη SAMHSA τον Απρίλιο καλεί τα κράτη να υποβάλουν δεδομένα στην υπηρεσία σχετικά με τον αριθμό των επαφών που οδηγούν στην επιβολή του νόμου.
Μια άλλη αξιολόγηση που σχεδιάστηκε από το Vibrant θα προσπαθήσει να βελτιώσει τον ορισμό του πότε πρέπει να θεωρηθεί ένας καλών σε “άμεσο κίνδυνο” και πώς να χειριστείτε αυτές τις περιπτώσεις. Η ολοκλήρωση αυτής της αξιολόγησης πιθανότατα θα διαρκέσει μερικά χρόνια, είπε ο Drapeau, και θα τους βοηθήσει να καταλάβουν πώς να περάσουν από ακούσιες σε πιο συνεργατικές παρεμβάσεις.