Οι ειδικοί προειδοποιούν την απειλή για την παγκόσμια υγεία, καθώς το Trump παγώνει το USAID

Ειδήσεις του BBC

Οι εμπειρογνώμονες στην παγκόσμια υγεία εκφράζουν την απογοήτευσή τους και την ανησυχία τους για την αποσυναρμολόγηση της Υπηρεσίας Διεθνούς Ανάπτυξης των Ηνωμένων Πολιτειών (USAID), η οποία διανέμει κάθε χρόνο δεκάδες δισεκατομμύρια δολάρια.
Η διοίκηση του Προέδρου Donald Trump ανακοίνωσε τεράστιες περικοπές στο εργατικό δυναμικό του οργανισμού και την άμεση αναστολή σχεδόν όλων των προγραμμάτων βοήθειας.
Η αμερικανική κυβέρνηση ανακοίνωσε ένα πάγωμα 90 ημερών για τη χρηματοδότηση για έργα βοήθειας, ενώ αναλαμβάνει μια “αναθεώρηση” για να εξασφαλίσει ότι ευθυγραμμίζονται με τις προτεραιότητες του Προέδρου Trump.
Το Trump είναι ένας μακροπρόθεσμος κριτικός για τις δαπάνες στο εξωτερικό και δήλωσε ότι πρέπει να προκληθεί με τη στρατηγική του “Αμερικής First”.
Η διοίκηση έχει στοχεύσει ειδικότερα την USAID, λέγοντας ότι οι δαπάνες του οργανισμού είναι εντελώς ανεξήγητες και έχει επισημάνει ορισμένα έργα ως παραδείγματα για το πώς ο οργανισμός είναι, κατά την άποψή του, χάνοντας τα χρήματα των φορολογουμένων.
Οι εμπειρογνώμονες της υγείας, από την άλλη πλευρά, έχουν προειδοποιήσει για την εξάπλωση της νόσου, καθώς και τις καθυστερήσεις στην ανάπτυξη εμβολίων και νέων θεραπειών ως αποτέλεσμα των περικοπών.
Εκτός από την άμεση λειτουργία πολλών προγραμμάτων υγείας, η USAID χρηματοδοτεί άλλους οργανισμούς για την εκτέλεση των εργασιών για λογαριασμό της και η κατάψυξη στη χρηματοδότηση έχει προκαλέσει σύγχυση μεταξύ αυτών των ομάδων.
Οι παρεκκλίσεις για το πάγωμα χρηματοδότησης έχουν εκδοθεί για ορισμένα ανθρωπιστικά προγράμματα, αλλά η ανακοίνωση έχει ήδη προκαλέσει ευρεία διαταραχή στις υπηρεσίες.
Ο Δρ Tom Wingfield, εμπειρογνώμονας στη φυματίωση (TB) και η κοινωνική ιατρική στη Σχολή Τροπικής Ιατρικής του Λίβερπουλ του Ηνωμένου Βασιλείου, δήλωσε στο BBC ότι είναι δύσκολο να υποβαθμιστεί ο αντίκτυπος της απόφασης για την αποσυναρμολόγηση του USAID.
“Οι άνθρωποι δεν εκτιμούν την έκταση και την εμβέλεια του USAID. Πηγαίνει προς την υποβαθμισμένη, την υγιεινή, τις τουαλέτες, την πρόσβαση σε καθαρό νερό, τα οποία έχουν όλα τα τεράστια επίδραση στις ασθένειες της φυματίωσης και των διάρροιας.
“Οι ασθένειες δεν σέβονται τα σύνορα – αυτό είναι ακόμη περισσότερο η περίπτωση όπου έχουμε αλλαγή του κλίματος και μαζική κίνηση των ανθρώπων.
Ο Δρ Wingfield λέει ότι η TB σκοτώνει 1,3 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως και κάνει άλλα 10 εκατομμύρια ανθρώπους.
Αλλά τέσσερα από τα 10 άτομα δεν λαμβάνουν ποτέ φροντίδα και συνεπώς μπορούν να μεταδώσουν την ασθένεια, είπε.
“Είτε πρόκειται για ερευνητικό πρόγραμμα είτε για μια κλινική που επηρεάζεται, τότε διατρέχουμε τον κίνδυνο περαιτέρω μετάδοσης.
“Οι άνθρωποι θα πεθάνουν απευθείας λόγω περικοπών στην αμερικανική χρηματοδότηση.”
Δεν είναι μόνο οι κλινικές φυματίωσης που βρίσκονται σε κίνδυνο, αλλά εκείνοι που παρέχουν φροντίδα για άτομα που ζουν με τον ιό HIV.
Μεγάλο μέρος αυτού του έργου γίνεται από μη κυβερνητικές οργανώσεις, ΜΚΟ, οι οποίες παρέχουν ζωτικά αντιρετροϊκά φάρμακα που μπορούν να καταστείλουν την ποσότητα του HIV στο αίμα σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη της σεξουαλικής μετάδοσης σε άλλους ανθρώπους.
Ο Δρ Wingfield λέει εάν διαταραχθεί η θεραπεία, θα μπορούσαν να υπάρξουν σοβαρά προβλήματα.
“Άτομα με ελεγχόμενο HIV, αν χάσουν φάρμακα, ο ιός στο αίμα τους αυξάνεται και υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης.
“Υπάρχει κίνδυνος να ανατρέψει όλη την πρόοδο μέχρι σήμερα.”
«Καταστροφική επίδραση»
Το Frontline AIDS είναι ένας οργανισμός που εδρεύει στο Ηνωμένο Βασίλειο και της Νότιας Αφρικής που συνεργάζεται με 60 εταίρους σε 100 χώρες.
Περισσότεροι από 20 από τους συνεργάτες τους δήλωσαν ότι επηρεάζονται από το πάγωμα των ξένων βοήθειας των ΗΠΑ.
Η επικοινωνία γύρω από το πάγωμα και την επακόλουθη παραίτηση έχει προκαλέσει “βαθιά σύγχυση”, δήλωσε ο οργανισμός στο BBC.
Πολλοί εταίροι έπρεπε να αναστείλουν τη φροντίδα, τη θεραπεία και την πρόληψη των ευάλωτων παιδιών και των ενηλίκων και τους ενήλικες, ανέφεραν.
“Η πλειοψηφία παραμένει σε κενό και αυτό έχει καταστροφικό αντίκτυπο στις κοινότητες και τις οργανώσεις”, δήλωσε ο John Plastow, εκτελεστικός διευθυντής της Frontline AIDS.
Ανέφερε ότι ένας οργανισμός στην Ουγκάντα δήλωσε ότι θα εξαντληθεί από τα κιτ δοκιμών του HIV, τα φάρμακα και τα προφυλακτικά της φυματίωσης σε ένα μήνα, τα οποία χρηματοδοτούνται κυρίως από το πρόγραμμα έκτακτης ανάγκης του Προέδρου του Προέδρου της USAID.

Στη Νότια Αφρική, ένας μεγάλος αριθμός υπηρεσιών HIV έχουν σταματήσει. Κάποιοι παρέχουν αντισύλληψη μετά την φροντίδα και έκτακτης ανάγκης για γυναίκες και κορίτσια που έχουν βιαστεί.
Ο καθηγητής Peter Taylor, διευθυντής διεθνών αναπτυξιακών σπουδών στο Πανεπιστήμιο Sussex, δήλωσε ότι ένα από τα μεγαλύτερα ζητήματα με το Freeze ήταν μια διάβρωση εμπιστοσύνης.
“Η διακοπή των πραγμάτων ξαφνικά υπονομεύει την εμπιστοσύνη των ανθρώπων. Οι άνθρωποι είναι μπερδεμένοι και θυμωμένοι”, είπε.
“Η υπονόμευση της βασικής εμπιστοσύνης είναι το πραγματικό κόστος και αυτό μεγεθύνεται σε πολλές περιπτώσεις σε όλο τον κόσμο.
“Αυτό είναι τόσο επιζήμιο για την παγκόσμια φήμη των ΗΠΑ.”
Η USAID παρέχει επίσης χρηματοδότηση για κρίσιμες διεθνείς δοκιμές κλινικών φαρμάκων, τις οποίες ο καθηγητής Thomas Jaki, ηγέτης της μονάδας Biostatistics MRC στο Πανεπιστήμιο του Cambridge, οι φόβοι θα μπορούσαν τώρα να είναι ευάλωτοι.
“Δυστυχώς, υπάρχουν αρκετές δοκιμές που επηρεάζονται αμέσως από το Freeze USAID – τόσο όσον αφορά τη λειτουργία δοκιμών όσο και τις δοκιμές που βρίσκονται σε εγκατάσταση και σχεδιάζονται σύντομα”.
Είπε ότι ήταν “πεπεισμένος” το πάγωμα της χρηματοδότησης των ΗΠΑ “θα επηρεάσει επιζήμια την ανάπτυξη της θεραπείας”, σε κάποιο βαθμό όπου οι συναρπαστικές νέες θεραπείες καθυστερούν από χρόνια ή ακόμη και απορριφθούν.
“Είναι σαφές ότι ο αντίκτυπος σε τομείς όπως η ελονοσία και ο ιός HIV θα είναι ιδιαίτερα υψηλό ως αξιοσημείωτο μέρος της έρευνας σε αυτούς τους τομείς χρηματοδοτείται μέσω αυτής της διαδρομής”, δήλωσε ο Prof Jaki.
Ο καθηγητής Rosa Freedman, καθηγητής του διεθνούς δικαίου, των συγκρούσεων και της παγκόσμιας ανάπτυξης στο Πανεπιστήμιο της Reading, δήλωσε ότι η USAID παρέχει έως και το 40% της παγκόσμιας αναπτυξιακής βοήθειας, η οποία καλύπτει την υγεία καθώς και την εκπαίδευση και την ανάπτυξη της οικονομικής ευημερίας.
Αλλά τα προγράμματα υγείας είναι όπου ο αντίκτυπος ενός πάγωμα χρηματοδότησης – εάν είναι παρατεταμένο ή μόνιμο – είναι πιθανό να γίνει αισθητή πιο έντονα τους επόμενους μήνες, προειδοποιεί.
“Αυτό θα οφείλεται εν μέρει στην πρόληψη περαιτέρω εμβολίων που διανέμονται ή χρηματοδοτούνται από το USAID.
“Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι οι ασθένειες που μπορούν να προληφθούν, τις οποίες πιστεύαμε ότι είχαν περιοριστεί ή ακόμα και εξαλειφθούν, θα μπορούσαν να επανεμφανιστούν ή να επιδεινωθούν, όπως η χολέρα και η ελονοσία”.
Ο καθηγητής Freedman δήλωσε ότι αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε αύξηση των προβλημάτων υγειονομικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο.
“Λαμβάνοντας υπόψη την παγκοσμιοποιημένη και αλληλεξαρτώμενη φύση του πλανήτη μας, η ανησυχία θα είναι ότι αυτές οι ασθένειες θα μπορούσαν να εξαπλωθούν γρήγορα και μακριά”.